Os síntomas da diabetes son un conxunto de manifestacións clínicas específicas para unha determinada enfermidade, o que indica aos médicos e pacientes á aparición ou progresión do proceso patolóxico.
A diabetes mellitus é recoñecida como unha das enfermidades máis comúns do mundo, hoxe xa sufriron 350 millóns de persoas en todo o mundo. Segundo as estatísticas, en só dúas décadas, o número de casos aumentou en máis de 10 veces. Ao redor do 90% destas persoas - diabetes do segundo tipo.
Se identificas a patoloxía nas etapas iniciais, podes evitar un gran número de complicacións graves. É por iso que é tan importante saber o que indica o inicio da enfermidade e como se debe examinar unha persoa para controlar esta grave patoloxía endocrina.
As manifestacións da diabetes non dependen do seu tipo. O corpo humano é capaz de comprender cando un nivel de enerxía suficiente deixa de proceder da glicosa necesaria neste caso, nos resultados dunha violación do seu metabolismo, e permanece en abundancia no torrente sanguíneo, causando un dano irreversible tremendo a sistemas e órganos. Os procesos metabólicos perturbados no corpo son proporcionados por unha falta de insulina, que é responsable do proceso de metabolismo da glicosa. Pero as características da patoxénese da diabetes dos primeiros e segundos tipos teñen diferenzas significativas, polo que é necesario saber exactamente os síntomas de cada un deles.
Os principais síntomas
A falta de insulina no sangue ou unha diminución da sensibilidade das células dependentes da insulina á acción da insulina no corpo leva a unha alta concentración de glicosa no sangue. Ademais deste síntoma, que se considera a diabetes principal, hai outros signos que se detectan durante a observación médica do paciente. Se se produce a menor sospeita da presenza desta enfermidade, paga a pena buscar axuda médica, xa que a enfermidade detectada anticipada está suxeita a tratamento e, no mundo moderno, incluso os nenos da escola comezan a sufrir diabetes.
As primeiras manifestacións
Como as primeiras manifestacións da diabetes, os médicos chaman unha serie de síntomas específicos. En diabetes, os pacientes sempre teñen poliuria - micción rápida e abundante, debido á glicemia e ao nivel de glicosa na orina. É a glucosuria a que é a causa que impide a absorción de líquidos por estruturas renales. A poliuria sempre vai acompañada dunha sede na que unha persoa é capaz de consumir ata 10 litros de líquido ao día.
A pesar do consumo de tantos fluídos, hai constantemente unha sensación de boca seca. En caso de diabetes do segundo tipo, xunto coa sede, aparece unha sensación de fame constante. Isto débese a que a insulina producida polo páncreas en grandes cantidades circula no sangue e non se usa polo seu propósito, dá sinais ao cerebro sobre a sensación de fame.
Un alto nivel de glicemia causa graves danos no corpo. O dano ás fibras nerviosas leva á aparición de polineuropatía diabética. O primeiro signo de tal complicación é o adormecemento dos dedos dos pés e as mans e a aparición dunha forte dor nas extremidades. Se comezas a actuar no nivel de glicosa no sangue de xeito oportuno, o desenvolvemento deste proceso pódese deter e a síndrome da dor se non se detén en absoluto, non será preocupante non tan pronunciado. Non obstante, se perdes o comezo da progresión da patoloxía, podes esperar consecuencias moi graves: dor severa, inervación, úlceras tróficas e outras cousas.
Con danos na alta glicemia dos vasos dos ollos, desenvólvese a anxiopatía diabética. Clínicamente, ao principio, a enfermidade maniféstase por un sentimento de nubes cunha alta concentración de glicosa no sangue, seguen unha diminución da agudeza visual e incluso a cegueira completa en ausencia de terapia. A aparición dalgún dos síntomas anteriores, e máis aínda o seu complexo, debería obrigar ao paciente a ser examinado con urxencia a detectar insuficiencia de insulina.
Manifestacións externas
Entre os signos externos tamén hai aqueles que indican a aparición de resistencia á insulina e alta glicemia. Por exemplo, este síntoma pode ser un forte desenvolvemento de pel seca, picazón e pelado. É especialmente importante prestar atención a tales manifestacións da pel no pano de fondo da sede concomitante. Ademais, con diabetes, a picazón prodúcese moi a miúdo en membranas mucosas xenitais mucosas, debido ao efecto irritante da glicosa contida na orina. Non hai descarga ao mesmo tempo, que é unha característica distintiva da diabetes.
Ademais, unha forte perda de peso é un sinal de aparición da diabetes do primeiro tipo. Neste caso, é necesario observar algúns outros síntomas de patoloxía para non tirar conclusións precipitadas. A obesidade e o exceso de peso corporal non son un síntoma da diabetes do segundo tipo, senón que poden actuar como a súa causa. En calquera caso, se o peso dunha persoa está cambiando rapidamente en calquera dirección sen motivo aparente, paga a pena prestar atención a isto e facer un exame por parte dun médico.
Síntomas da diabetes
O primeiro tipo
O primeiro tipo de diabetes é moi rápido no seu desenvolvemento. Ten as súas propias manifestacións específicas ás que se debe pagar.
O paciente ten un maior apetito na súa historia, pero só perde peso, esgotado, sofre somnolencia. As frecuentes urxencias non permiten que o inodoro de noite durme con calma, obrigándoos a levantarse varias veces. A cantidade de orina neste caso aumenta significativamente, a medida que avanza a sensación de sede.
Tales síntomas non poden pasar desapercibidos, xa que se produce moi bruscamente e de súpeto. Vai acompañado de náuseas, vómitos e irritabilidade grave. É especialmente importante prestar atención ao desexo constante do váter durante a noite en nenos, se isto non se observou anteriormente.
O principal problema da diabetes do primeiro tipo é o feito de que o nivel de glicosa tamén pode aumentar no sangue e diminuír moi bruscamente. Ambos os dous estados son perigosos para a saúde e teñen as súas propias características e manifestacións, que deben ser controladas con coidado.
O segundo tipo
O máis común é o segundo tipo de diabetes. As súas manifestacións son moi diversas, aparecen gradualmente, polo que é difícil collelos e recoñecelos inmediatamente. Os síntomas leves normalmente non conducen a que unha persoa, que o descubriu na casa, comeza a soar inmediatamente a alarma.
O segundo tipo de diabetes caracterízase pola aparición de boca seca, sede, micción abundante, perda de peso, fatiga, debilidade e somnolencia. Unha característica desta variedade da enfermidade nas primeiras etapas é a presenza de formigueo nos dedos e adormecemento das extremidades, manifestacións hipertónicas, a aparición de procesos infecciosos no sistema urinario. Do mesmo xeito, o primeiro tipo de diabetes do paciente pode ser perturbado por náuseas e vómitos, sequedad e picazón da pel e infeccións da pel.
É importante lembrar que o desenvolvemento gradual dos síntomas leva ao desenvolvemento da propia enfermidade. A diabetes nas etapas posteriores está chea de aparición dun Comlar hiperosmolar, lactoacidosis, cetoacidosis, hipoglucemia, que gañan forza nun par de horas e incluso pode levar á morte do paciente. Ademais, como resultado da diabetes avanzada, os pacientes adoitan ter graves problemas de visión, levando posteriormente a cegueira completa, insuficiencia renal ou cardíaca, patoloxía dos sistemas vasculares e nerviosos.
Durante o embarazo
O azucre xestacional da diabetes raramente se manifesta por algúns signos externos específicos. Na maioría das veces, a súa presenza atópase con exames previstos que se realizan regularmente a mulleres embarazadas. Os principais indicadores son datos de probas de sangue e urina.
En presenza de signos externos do tipo de enfermidade xestacional, todos son moi similares aos síntomas da diabetes dos dous primeiros tipos: náuseas, vómitos, debilidade, sede, infección no sistema xenitourinario non son por separado signos de toxicosis e outras patoloxías, senón que indican no segundo e terceiro trimestre do embarazo sobre a aparición de gestación.
A forma xestacional de patoloxía da ameaza directa para a vida dunha nai ou un fillo non leva, pero pode afectar o curso xeral do embarazo, o benestar da futura nai e o feto.
O alto contido en sangue en glicosa leva ao nacemento dun bebé con alto peso (máis de 4 quilogramos), que no futuro será un requisito previo para a súa obesidade ou incidencia de diabetes a calquera idade. Tamén se pode manifestar un atraso no desenvolvemento do neno, hipoglucemia, ictericia nos primeiros poros da vida do recentemente nado.
Signos de complicacións
Pé diabético
O pé diabético na medicina enténdese como un cambio anatómico e funcional completo nos tecidos das partes distales das extremidades inferiores en pacientes con diabetes. Esta é a complicación máis formidable da patoloxía que se está a considerar, a miúdo levando a gangrena, a amputación das extremidades e a discapacidade.
Se hai un historial de diabetes no estado de saúde das pernas, ten que ser controlado con moito coidado. Hai tres formas principais de pé diabético: neuropáticos (danos nos nervios predominantes), isquémicos (lesión predominante dos vasos sanguíneos e trastorno do fluxo sanguíneo), mesturado.
Entre as queixas de pacientes anteriores ao pé diabético, os especialistas distinguen sentimentos desagradables, queimar e coser sensacións nas pernas, pelos de galiña, un sentido da descarga actual. Se estes síntomas desaparecen ao camiñar, isto indica o inicio do desenvolvemento da forma neuropática do pé diabético. Tamén é importante prestar atención se a sensibilidade desaparece periódicamente. Se as sensacións dolorosas xorden directamente ao camiñar ou pola noite (só podes tranquilizar as extremidades desde o bordo da cama), entón isto significa o comezo do desenvolvemento da forma isquémica do pé diabético chamado "pé isquémico".
Entre os signos que indican o inicio do desenvolvemento do pé diabético, os expertos distinguen a pel da pel nas pernas ou a aparición de manchas de pigmento, pelado e pel seca nesta zona, a aparición de burbullas multi -calibre na pel con líquido transparente, a miúdo que se producen as gretas entre os dedos, as pilas espontáneas, as rancas espontáneas, as rancas espontáneas, as rancas espontáneas, as espontezas, pequenos ósos nas pernas. Se unha persoa nota polo menos algúns signos deste tipo, debería buscar urxentemente axuda médica.
Signos de retinopatía
A oftalmoloxía diabética maniféstase por un cambio nos vasos sanguíneos na retina, dando lugar a unha violación da microcirculación nela. Tal violación leva á aparición de retinopatía diabética. Tal complicación desenvólvese gradualmente e incluso nas etapas posteriores pode ser case invisible para unha persoa.
Os principais signos de retinopatía diabética son:
- a aparición de "voar" ante os ollos;
- visión borrosa;
- diminución da agudeza visual nas etapas posteriores;
- Hemorragias no corpo vítreo e na retina.
Neste caso, a oftalmoloxía diabética pode manifestarse por dúas formas principais - non -cheret (fondo) ou retina da retina proliferativa da retina. Con retinopatía de fondo, as preocupacións da patoloxía, en primeiro lugar, a retina en si. En caso de violacións nos vasos capilares da retina, hemorragias, inchazo da retina e deposición de produtos metabólicos. A retinopatía de fondo é característica de pacientes anciáns con diabetes. Provoca unha diminución gradual da agudeza visual.
En base ao fondo, a retinopatía proliferativa está a desenvolver se a deficiencia de soporte de Osigal aumentará. Neste caso, hai unha formación patolóxica de novos vasos sanguíneos que brotan da retina nun corpo vitroso. Este proceso leva a hemorragias nun corpo vítreo e unha forte progresión da visión da visión nunha persoa e cegueira irreversible. Na adolescencia, unha transición de complicación dun formulario a outra pode producirse nun par de meses, entón seguirá o desprendemento da retina e a perda completa de visión.
Signos de encefalopatía
A encefalopatía diabética prodúcese como unha complicación da diabetes, debido ao dano dexenerativo difuso no cerebro. A prevalencia de encefalopatía depende directamente do tipo de diabetes e dos seus síntomas - da duración do curso da enfermidade e da súa gravidade. Pertence a complicacións tardías e maniféstase 10-15 anos despois da manifestación da diabetes.
A causa inmediata do desenvolvemento da encefalopatía son os trastornos metabólicos típicos da diabetes, provocando danos nos tecidos cerebrais e nos vasos sanguíneos. Os procesos anteriores conducen a unha violación da actividade cerebral, unha diminución das funcións cognitivas. O desenvolvemento da encefalopatía prodúcese moi lentamente, o que leva á dificultade de detectar os seus síntomas nas primeiras etapas.
Os principais síntomas da encefalopatía diabética son:
- dores de cabeza e mareos;
- inestabilidade emocional, alta fatiga, trastornos do sono e outros trastornos neurasténicos;
- inestabilidade da marcha humana;
- A bifurcación de obxectos ao miralos, a nebulosa da visión, o parpadeo das "moscas" ante os ollos;
- trastornos mentais e depresivos;
- Conciencia confusa;
- deterioración da actividade mental, memoria, capacidade de concentración;
- golpes, ataques isquémicos transitorios, outras patoloxías de circulación cerebral;
- A aparición de convulsións.
Nas fases iniciais, practicamente non hai complicación da clínica e co desenvolvemento da encefalopatía, os síntomas comezan a aparecer con máis claridade. Os síntomas son idénticos con ambos tipos de diabetes.
O satélite frecuente de diabetes son aterosclerose, hipertensión arterial e obesidade. En conexión co orgullo dos vasos sanguíneos en caso de aterosclerose, aumenta o risco de golpes isquémicos e ataques cardíacos. En caso de violación da microcirculación nos vasos renales, prodúcese unha insuficiencia renal irreversible, o que leva a un cesamento completo da función dos riles. Isto, á súa vez, leva á necesidade de terapia de reposición de insuficiencia renal polo método de diálise de toda a vida.
Coma diabético
Gato diabético significa un grave deterioro dos procesos metabólicos no corpo dun paciente que padece diabetes. Un coma pode ocorrer tanto cun forte aumento como cunha forte diminución do azucre no sangue humano.
Esta condición require unha atención médica urxente, xa que na súa ausencia, son posibles complicacións graves e incluso mortes.
Un coma desenvólvese en etapas, pero bastante rápido. O primeiro signo de confluencia no que pode ser un estado de ficción, o rápido crecemento de azucre no sangue, náuseas e vómitos, somnolencia, dor no abdome ao día ou máis antes do coma inmediato. Outro síntoma do coma diabético pode ser o cheiro punxente de acetona da boca do paciente. A sensibilidade tamén pode producirse en convulsións, sede, sede.
Cun coma hipoglicémico, a concentración de azucre no sangue diminúe drasticamente. O indicador pode alcanzar a marca de 2, 5 mmol por litro e por baixo. Entre os síntomas evidentes de tal coma, ansiedade pouco razoable, medo ao paciente, unha sensación de debilidade, calambres, caídas de presión arterial e perda de consciencia. Os precursores da aparición dun coma hipoglicémico poden ser:
- malestar xeral;
- falta de apetito;
- diarrea ou estreñimiento;
- Mareos, dores de cabeza, taquicardia.
A falta de axuda neste estado pode levar a consecuencias extremadamente graves. Dado que o coma hipoglicémico se desenvolve rapidamente, a asistencia prestada debería ser urxente.
Unha forte diminución da presión arterial no paciente, o debilitamento do pulso e a suavidade dos globos oculares poden indicar unha forte diminución da presión arterial. Só un médico cualificado pode levar a unha persoa aos seus sentidos neste estado, polo que a chamada de ambulancia debería seguir canto antes.
Sinais de laboratorio
Pode descubrir de forma fiable o diagnóstico do paciente só despois de todas as probas de laboratorio necesarias. Todas as probas de laboratorio para a diabetes están dirixidas a determinar os indicadores de glicosa no sangue.
É posible identificar accidentalmente azucre no sangue con exames en masa dunha persoa antes da hospitalización ou cunha determinación de emerxencia doutros indicadores.
O máis común é un exame de sangue para o azucre, nun estómago baleiro. Antes da súa entrega, non se pode comer nada durante 8-12 horas. Ademais, non podes beber alcol e non podes fumar unha hora antes da doazón de sangue. O nivel de ata 5, 5 mmol por litro será considerado un indicador normal. Se o indicador é igual a 7 mmol por litro, o paciente será enviado para un exame adicional. Para este propósito, proban a tolerancia á glicosa. Para iso, o paciente doa sangue nun estómago baleiro, logo bebe un vaso de auga con azucre (75 gramos para un adulto para 200 mililitros de auga) e 2 horas despois, pasa un exame de sangue.
Se o corpo está en estado normal, a primeira análise mostrará o resultado de ata 5, 5 mmol por litro e a segunda - ata 7, 8 mmol por litro. Se os indicadores están no rango, respectivamente, 5, 5-6, 7 e 7, 8-11, 1 mmol por litro, entón isto contará aos médicos sobre o desenvolvemento de pre-antiabet no paciente. Os indicadores que superan estes números indican diabetes.
Tamén é habitual realizar un estudo sobre hemoglobina gliciada, demostrando o valor medio da glicosa humana nos últimos 3 meses de vida. A norma é o indicador por baixo do 5, 7%. Se o valor está entre o 5, 7-6, 4%, isto suxire que existe o risco de diabetes mellitus tipo 2. Neste caso, deberían discutir as medidas co médico para reducir este risco. Se o nivel de hemoglobina gliciada é superior ao 6, 5%, é probable o diagnóstico da diabetes, pero require confirmación. O nivel recomendado de hemoglobina gliciada en persoas con diabetes é inferior ao 7%, se este nivel é maior, é necesario discutir a situación co seu médico asistente. Cómpre ter en conta que o nivel de hemoglobina gliciado por encima do 7% pode estimar o médico como óptimo.
Síntomas dun neno
A diabetes pode manifestarse a calquera idade, incluídos os primeiros nenos. Incluso atópanse diabetes de recentemente nados. Este é un caso raro de natureza innata da enfermidade. Na maioría das veces, a manifestación en nenos representa entre 6 e 12 anos. Os procesos metabólicos nos nenos durante este período proceden moito máis rápido e a condición do sistema nervioso non formado pode afectar o nivel de glicosa no sangue. Canto máis novo sexa o bebé, máis complicado a diabetes.
Entre os principais síntomas aos que os pais deben prestar atención para non perder o desenvolvemento da diabetes nos nenos, os médicos distinguen:
- sede e boca seca;
- náuseas con vómitos;
- micción frecuente con adherencia de orina;
- perda de peso e alto apetito ao mesmo tempo;
- unha caída da agudeza visual;
- Alta fatiga, debilidade e irritabilidade.
Se un neno ten polo menos un dos síntomas anteriores, este é un motivo para buscar un médico. Se se detectan varios síntomas, ao mesmo tempo, un médico debería ser inmediato.
Tamén entre os síntomas en nenos, poden producirse signos típicos e atípicos de diabetes. Os médicos atribúen a síntomas típicos que os pais dos nenos a miúdo confunden cunha incontinencia urinaria relacionada coa idade, polidipsia, polifáxica, sequedad e picor da pel, a coceira dos xenitais despois da micción, a cantidade de azucre no sangue é superior a 5, 5 por litro por litro por litro cando se proba unha proba de sangue. O diagnóstico oportuno en caso de sospeita axudará a identificar a enfermidade nunha fase inicial e a comezar a terapia necesaria, que non permitirá que se desenvolvan complicacións.
Determinación da diabetes mellitus na casa
O curso da diabetes pode ser absolutamente asintomático. Pódese identificar de xeito aleatorio ao visitar un optometrista ou calquera outro médico. Non obstante, hai moitos signos polos que se pode adiviñar a presenza de patoloxía de forma independente. Ademais, na casa, pode establecer con precisión o tipo de enfermidade.
Cun corpo saudable, despois de comer no sangue, aumentan os niveis de azucre. Despois de 2-3 horas despois disto, este indicador debería volver aos seus límites orixinais. Se isto non sucede, entón unha persoa ten unha serie de síntomas que non se poden notar. Isto xa se considera boca seca, sede, micción moi frecuente e abundante, aumento do apetito, apatía, calambres, nebulosas da conciencia. Pouco a pouco, unha persoa comeza a notar a sequedad da pel, que anteriormente non se manifestaba.
Tamén na casa, pode sospeitar a aparición de diabetes en varias sensacións estrañas que unha persoa non observou anteriormente. No segundo tipo de diabetes, isto é unha mala curación de feridas e arañazos, o desenvolvemento da obesidade. No primeiro tipo de patoloxía, unha persoa, pola contra, pode perder peso, aínda que o apetito é bastante alto. Ademais, con todo tipo de enfermidades, pode producirse coceira da pel, aumento do crecemento do cabelo na cara, a formación de Xanth (pequenos crecementos amarelos na pel), a perda de cabelo nas extremidades e outros.
A identificación puntual dos signos de diabetes debería causar un médico.
Só se inicia a terapia para a diabetes nas primeiras etapas, podemos esperar a compensación pola enfermidade e a calidade normal de vida no futuro.